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Rejet d'assurance santé
Un rejet dit pourquoi l'argent ne vient pas. Sans ce motif sur la fiche, la clinique relance dans le vide ou corrige la mauvaise pièce.
Ce qui se passe sur place
Les motifs qui reviennent : dossier incomplet, matricule faux, bon expiré, acte hors convention. Les deux premiers se corrigent. Le dernier se constate.
Les quatre contrôles
- Recopier le motif sur la fiche le jour où il arrive.
- Classer : corrigeable ou définitif.
- Compléter seulement le corrigeable.
- Garder le rejet dans l'encours tant qu'il n'est pas soldé.
L'erreur qui remet le dossier à zéro
Effacer le rejet du tableau pour que le total du matin paraisse plus bas.
Ce que Clinora montre
Clinora ne remplace pas l'assureur et n'encaisse pas le tiers-payant. Avant l'envoi, le dossier reçoit un score ou un motif de blocage. Les e-mails de relance sont prêts à J+1, J+15 et J+30, et partent quand la clinique valide. Un virement global se coche facture par facture. L'essai dure trois jours, sans carte. Ensuite l'abonnement est mensuel en francs CFA, sans commission sur l'argent récupéré.
Démarrer gratuitementQuestions
Un rejet définitif sort-il de l'encours ?
Il sort du montant encore réclamable. Il reste visible comme rejet, pour ne pas le confondre avec un paiement.