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Dossier d'assurance incomplet à Abidjan

À Abidjan, le dossier part alors qu'il manque le bon, l'ordonnance ou la feuille de soins. À Abidjan, un virement d'assureur mélange parfois deux sites de la même clinique.

Ce qui se passe sur place

À Abidjan, l'envoi incomplet revient sous forme de rejet, puis d'oubli. Cocody, Plateau, Marcory ou Yopougon : le règlement global ne dit pas quel centre est payé.

Les quatre contrôles

  1. Ouvrir la fiche et lire la pièce absente, pas seulement le montant. Le dossier concerne Abidjan, Côte d'Ivoire.
  2. Bloquer l'envoi tant que cette pièce n'est pas jointe.
  3. Écrire qui doit la fournir : patient, médecin ou entreprise.
  4. Ne renvoyer le dossier qu'une fois le motif de blocage levé.

L'erreur qui remet le dossier à zéro

Renvoyer le même PDF en espérant que le rejet était une erreur de lecture.

Ce que Clinora montre

Clinora ne remplace pas l'assureur et n'encaisse pas le tiers-payant. Avant l'envoi, le dossier reçoit un score ou un motif de blocage. Les e-mails de relance sont prêts à J+1, J+15 et J+30, et partent quand la clinique valide. Un virement global se coche facture par facture. L'essai dure trois jours, sans carte. Ensuite l'abonnement est mensuel en francs CFA, sans commission sur l'argent récupéré.

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Questions

Faut-il envoyer le dossier et compléter après à Abidjan ?

Non. La pièce manquante se joint avant l'envoi. Un second envoi sans correction repose le même rejet.

Clinora encaisse-t-il les règlements à Abidjan ?

Non. L'assureur ou l'entreprise paie la clinique. Clinora suit le dossier, la relance et le rapprochement du virement.

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