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Guides · Porto-Novo

Contestation d'un rejet à Porto-Novo

À Porto-Novo, l'assureur rejette, et la clinique ne distingue pas le motif corrigeable du motif définitif. À Porto-Novo, une même personne cumule souvent l'accueil et le suivi des dossiers.

Ce qui se passe sur place

À Porto-Novo, un rejet sans motif recopiée sur la fiche devient un impayé silencieux. À Porto-Novo, une même personne cumule souvent l'accueil et le suivi des dossiers.

Les quatre contrôles

  1. Lire le motif exact : pièce, matricule, acte non couvert, délai. Le dossier concerne Porto-Novo, Bénin.
  2. Corriger seulement ce qui est corrigeable.
  3. Joindre la pièce nouvelle, pas l'ancien envoi.
  4. Laisser le rejet visible tant qu'il n'est pas accepté.

L'erreur qui remet le dossier à zéro

Contester un acte hors convention avec la même facture, sans argument nouveau.

Ce que Clinora montre

Clinora ne remplace pas l'assureur et n'encaisse pas le tiers-payant. Avant l'envoi, le dossier reçoit un score ou un motif de blocage. Les e-mails de relance sont prêts à J+1, J+15 et J+30, et partent quand la clinique valide. Un virement global se coche facture par facture. L'essai dure trois jours, sans carte. Ensuite l'abonnement est mensuel en francs CFA, sans commission sur l'argent récupéré.

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Questions

Tout rejet se conteste-t-il à Porto-Novo ?

Non. Une pièce manquante se complète. Un acte non couvert par la convention ne se débloque pas par une relance. La fiche doit dire lequel des deux cas s'applique.

Clinora encaisse-t-il les règlements à Porto-Novo ?

Non. L'assureur ou l'entreprise paie la clinique. Clinora suit le dossier, la relance et le rapprochement du virement.

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